Le syndrome DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and systemic Symptoms), est une toxidermie rare, qui engage le pronostic vital dans 10 % des cas et qui est déclenchée par une réaction immunologique probable à certains médicaments. La sulfasalazine est parmi les médicaments les plus incriminés dans le DRESS syndrome. Nous rapportons un cas de DRESS syndrome chez une patiente mise sous salazopyrine pour recto-colite hémorragique (RCH), avec survenue de poussée sévère et RCH après l’arrêt du médicament. Cette patiente présentait des particularités de prise en charge du DRESS syndrome.