Introduction : la relation entre l’infection à Helicobacter pylori (H. pylori) et le reflux gastroœsophagien (RGO) est complexe. Certaines études épidémiologiques ont suggéré un rôle protecteur de l’infection à H. pylori dans le développement du RGO et que son éradication conduirait à l’augmentation de la fréquence du RGO. Cet article évalue la prévalence de l’infection à H. pylori parmi les patients présentant un RGO sans lésion, une œsophagite érosive ou un œsophage de Barrett.
Matériels et méthodes : entre janvier et mai 2015, 103 patients consécutifs avec des symptômes de RGO quotidiens ou hebdomadaires d’au moins un an ont été évalués au Centre Médical la Cathédrale de Yaoundé, Cameroun. Tous les patients ont subi une anamnèse, un examen physique, une endoscopie digestive haute avec biopsies antrales et un test rapide à l’uréase kit commercial HelicotecUT^® plus (Strong Biotech Corp., Taipei 115, Taïwan). Toutes les analyses statistiques ont fait appel aux logiciels Epi-Info 3.5.1 et SPSS Statistics version 16.0 (IBM, Chicago, USA).
Résultats : L’étude portait sur 43 hommes et 60 femmes (âge moyen de 46,5 ± 15,3 ans – extrême : 14-79 ans). La prévalence de l’infection à H. pylori était de 39,8 % (IC à 95 % : 30,4-49,3). H. pylori était positif chez 34,6 % de patients avec une œsophagite érosive contre 41,6 % chez les patients avec RGO à endoscopie négative (p=0,533). Parmi les 41 patients H. pylori positif, seuls neuf (22,0 %) avaient une œsophagite érosive, toutes de grade 1 de Savary-Miller.
Conclusion : la prévalence de l’infection à H. pylori est faible parmi les patients camerounais atteints de RGO. L’atteinte sévère de la muqueuse œsophagienne est rare parmi les patients H. pylori positif comparés aux patients H. pylori négatif. Cependant, nos données ne permettent pas avec évidence de définir la relation entre l’infection à H. pylori et le RGO dans notre contexte endémique à H. pylori. Des études ultérieures sont attendues.