Évaluation scientifique des pratiques de soins non conventionnelles contributives de la santé intégrative : de quelle science parle-t-on ?
Nous partons du constat d’un système de santé qui s’est concentré depuis plusieurs décennies sur
la dimension techno-scientifique du soin, et ce, avec une efficacité certaine, mais au prix d’une
approche scientifique dominée par le positivisme, parfois au détriment de sa dimension humaine. Nous
posons la question d’une nécessaire ouverture des méthodes d’évaluation au moment d’y intégrer
les pratiques de soins non conventionnelles (PSNC). Des approches méthodologiques ancrées dans
un cadre autre que positiviste, assumeraient davantage la légitimité des savoirs issus de l’expérience
vécue, recueillie de façon rigoureuse auprès des patients comme des praticiens de PSNC.
Nous questionnons d’abord les référentiels théoriques qui sous-tendent les pratiques médicales
conventionnelles pour les différencier de ceux dans lesquels se sont ancrées d’autres pratiques
de santé dites non conventionnelles (PSNC). Nous illustrons cette réflexion épistémologique avec
l’exemple de la résonance sous-cutanée (RESC), une pratique de soin inspirée de la médecine
chinoise.
Nous nous intéressons particulièrement aux freins et facilitateurs que cette PSNC a rencontré
dans sa pratique au sein des établissements de santé. Cette analyse nous permet de mettre en
lumière les enjeux sociétaux qui expliquent l’intégration difficile des PSNC en France de manière
générale.
Dans la perspective du second article jumelé à celui-ci, nous ouvrons sur quelques pistes conceptuelles
pour l’évaluation scientifique de la RESC, applicables aux PSNC en général, en inscrivant cette
évaluation dans le développement de la santé intégrative. Cette évaluation partira nécessairement
d’un effort d’explicitation du paradigme dans lequel ancrer une question de recherche, afin d’en
élargir le choix, voire de faire coopérer différents paradigmes, en assumant leurs contraintes, pour
au final en exploiter toutes les possibilités.
- Pratique de santé non conventionnelle
- Dialogues des paradigmes
- Résonance sous cutanée (RESC)
- Médecine fondée sur les preuves
- Savoirs expérientiels
- Méthodologies mixtes
- Santé intégrative